目的 探讨经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗经括约肌肛瘘的临床疗效.方法 采用前瞻性研究方法.选取2011年1月至2015年7月南京中医药大学第一附属医院(51例)、苏州市中医院(38例)、南京中医药大学第三附属医院(30例)和徐州市中心医院(13例)收治的132例经括约肌肛瘘患者.采用随机数字表法将患者分为治疗组(行LIFT)和对照组(行肛瘘切开术或切开挂线术).观察指标:(1)手术时间.(2)术后第1、3、7、14天肛门疼痛评分.(3)创面愈合时间.(4)术前、出院时、术后3、6、12个月肛门失禁评分.(5)总治愈率.总治愈率=一期治愈率+局部切口失败率(经局部换药愈合).采用门诊、问卷、电话方式进行随访.患者术后1个月至门诊复诊;术后3、6、12、24个月由随访人员问卷调查及电话随访,了解创面愈合情况、肛门控便能力及治愈情况.随访时间截至2015年12月.正态分布的计量资料以-x±s表示,组间比较采用t检验.偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用非参数检验.重复测量数据采用重复测量方差分析.计数资料比较采用x2检验.结果 筛选出符合研究条件的患者132例,治疗组67例,对照组65例.两组患者术前均无肛门失禁.治疗组67例患者均行LIFT;对照组65例患者中,45例行肛瘘切开术,20例行切开挂线术.(1)治疗组患者手术时间为(52±16)min,对
作者:陈豪;杨柏霖;杨光;金醇民;章蓓;吴崑岚;陈红锦;孙尚颖;金黑鹰
来源:中华消化外科杂志 2016 年 15卷 8期