目的 探讨多排螺旋CT(MDCT)检查在食管胃结合部腺癌(AEG)术前评估中的应用价值.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2011年1月至2015年12月温州医科大学附属第二医院收治的91例AEG患者的临床病理资料.患者行MDCT平扫和增强扫描检查.完善术前相关检查后遵循患者及家属意愿行手术治疗,术后行病理学检查.采用门诊和电话方式进行随访.随访内容为肿瘤复发及转移情况.随访时间截至2015年12月.观察指标:(1)MDCT检查的影像学特征.(2)术前MDCT检查与术后病理学检查结果比较.(3)治疗及预后情况.正态分布的计量资料以(x)±s表示.MDCT检查分期与病理学分期的一致性分析采用x2检验.结果 (1)MDCT检查的影像学特征:91例AEG患者腹部MDCT检查显示食管胃结合部管壁不均匀增厚,局部呈菜花状软组织肿块;增强检查呈明显不均匀强化,周围脂肪间隙清晰,肝胃之间多枚淋巴结肿大.(2)术前MDCT检查与术后病理学检查结果比较:91例AEG患者术前MDCT检查显示88例食管受侵犯,食管浸润长度为(3.1±1.1)cm.91例AEG患者术后病理学检查显示:68例食管受侵犯,食管浸润长度为(3.5±1.3)cm.术前MDCT扫描检出食管受侵犯的敏感度为95.6％、特异度为85.0％、准确度为92.0％.术前MDCT检查判断浆膜受侵犯的敏感度为96.8％、特异度为84.2％、准确度为95.5
作者：赵晓君；周忠洁；张弦；刘锟；严志汉
来源：中华消化外科杂志 2016 年 15卷 11期
