目的 总结自身免疫性胰腺炎(AIP)的CT及MRI影像学特征,探讨其诊断与鉴别诊断要点.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集2012年2月至2015年2月内蒙古医科大学附属医院收治的21例AIP患者的临床资料.患者行CT平扫及增强扫描、MRI平扫及增强扫描、MRCP检查,完善检查后行激素治疗.选取同一时期行MRI检查并确诊的胰腺癌及正常胰腺受试者各11例,分别测量其表观弥散系数(ADC)值进行比较.观察指标:(1)影像学检查情况:①胰腺表现:胰腺密度和信号,胰腺萎缩和钙化,胰腺增大,胰管改变.②胰腺外表现:胆道系统及肾脏改变.③弥散加权成像(DWI)及ADC值:比较AIP、胰腺癌和正常胰腺ADC值.(2)诊断情况.(3)治疗及随访情况.采用门诊及电话随访,随访内容为患者的临床症状及体征,随访时间截至2016年2月.正态分布的计量资料以(-x)±s表示,多组间比较采用单因素方差分析.两两比较采用Dunnett'T3法检验.结果 (1)影像学检查情况:21例患者中,17例行CT检查,11例行MRI检查(其中7例联合行CT检查).①胰腺表现:胰腺密度和信号MRI检查示胰腺弥漫性增大14例,边缘饱满,呈“腊肠样”改变.CT平扫呈均匀等密度影,增强扫描动脉期强化程度减低,门静脉期及延迟期逐渐均匀强化,边缘未见强化.MRI平扫病灶T1加权成像呈稍低信号,T2加权成像呈稍高信号,DWI
作者：王泽锋；王海军；张俊晶；耿亚军；任建军
来源：中华消化外科杂志 2017 年 16卷 1期
