目的 探讨神经浸润与胃癌临床病理因素及预后的关系.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集1999年3月至2015年11月福建医科大学附属肿瘤医院收治的1 801例胃癌患者的临床病理资料.患者行手术治疗以尽可能达到根治性切除目的,切除全胃或2/3以上胃及D2淋巴结清扫术.术前临床分期为Ⅲ期患者接受新辅助化疗.术后病理学分期为T3 ～ T4期、淋巴结阳性的T1 ～ T2期,以及具有高危因素(肿瘤低分化、脉管浸润、神经浸润、年龄＜50岁)的T2N0期患者予以术后化疗.观察指标:(1)治疗情况.(2)病理学特征.(3)随访结果.(4)影响患者预后的因素.通过门诊、电话进行随访.术后第1个月随访;术后2年内每3个月随访1次;术后3～5年,每6个月随访1次;随访项目包括问诊、体格检查、血常规、生化检查、CEA、CA19-9、彩色多普勒超声或CT、内镜检查等.随访时间截至2016年2月.正态分布的计量资料采用(x)±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料采用M(范围)表示.等级资料比较采用非参数检验.单因素和多因素分析采用COX回归模型,并计算HR和95％可信区间.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存分析.结果 (1)治疗情况:1 801例胃癌患者均行传统开腹手术,其中1 570例行根治性手术,231例行姑息性手术.1 029例患者行全胃切除术
作者：陈路川；魏晟宏；叶再生；林振孟；陈小玲；曾奕；王益；李阳明；肖军
来源：中华消化外科杂志 2017 年 16卷 3期
