目的 探讨经脾蒂上缘间隙行腹腔镜脾切除术的临床疗效.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2012年8月至2015年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的189例行腹腔镜脾切除术患者的临床资料.189例患者中,42例未经脾蒂上缘间隙离断脾蒂设为A组,147例经脾蒂上缘间隙离断脾蒂设为B组.观察指标:(1)手术情况:联合手术、手术时间(不包括联合手术时间)、术中出血量(不包括脾脏储存血量)、中转开腹例数.(2)术后情况:术后首次肛门排气时间、术后进食流质食物时间、术后并发症、术后住院时间.(3)随访情况.术后采用电话和门诊方式进行随访,随访内容包括血常规、凝血功能、肝功能、有无长期并发症等.随访时间截至2016年8月.符合正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用t检验;计数资料比较采用x2检验.结果 (1)手术情况:189例行腹腔镜脾切除术的患者中,136例联合行腹腔镜贲门周围血管离断术,13例联合行LC,9例联合行腹腔镜肝肿瘤RFA,26例联合行腹腔镜肝组织取材病理学检查.A组患者手术时间为(118±31) min,术中出血量为(80±38) mL,中转开腹2例;B组患者分别为(70±22)min,(50±28) mL,1例.两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=12.579,-8.516,x2 =4.912,P＜0.05).(2)术后情况:A组患者术后首次肛门排气时间
作者：施申超；唐勇；张宇；赵龙；胡青钢；万赤丹
来源：中华消化外科杂志 2017 年 16卷 5期
