减重手术可治愈或缓解代谢综合征,但其机制尚不十分明确.目前的假说(包括术后热卡摄入减少、前肠-后肠理论、血清胆汁酸与肠道细菌菌群的改变)不能完全解释不同减重手术方式均能改善代谢综合征的原因.迄今开展的减重手术方式均和胃有关.笔者提出胃中心假说:胃壁可能存在特殊细胞,分泌未知激素.减重手术后食物对胃的刺激减少或缺失,引起上述激素的改变,从而改善代谢性疾病.从胃这一“上游”器官研究减重手术治疗代谢综合征的机制,有可能发现术后代谢综合征改善的根本原因.
作者:朱江帆
来源:中华消化外科杂志 2017 年 16卷 6期