目的 探讨高分辨率MRI检查诊断直肠癌淋巴结转移及分期的准确性.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2014年4月至2016年4月北京大学人民医院收治的65例直肠癌患者的临床病理资料.肿瘤术后病理学检查:65例患者中,淋巴结转移阳性患者24例,阴性41例;N0期41例,N1期14例,N2期10例.采用3.0T MRI及体部相控阵表面线圈采集图像.直肠癌淋巴结转移诊断标准:标准1:淋巴结边界不规则,不考虑其信号特征;标准2:淋巴结信号不均匀,不考虑边界特征;标准3:淋巴结边界不规则和(或)信号不均匀.直肠癌淋巴结分期(N分期)标准参照美国癌症联合会(AJCC)第七版分期.按照直肠淋巴引流途径将淋巴结位置分布分为:D1:直肠系膜筋膜内;D1a:肿瘤水平以上;D1b:肿瘤水平;D1c::肿瘤水平以下.D2:直肠上动脉及肠系膜下动脉根部周围.D3:盆腔侧方.观察指标:(1)高分辨率MRI检查依据3种标准诊断直肠癌淋巴结转移的效能及比较(以术后病理学检查结果为金标准).(2)高分辨率MRI检查依据3种标准进行直肠癌N分期的效能及比较(以术后病理学检查结果为金标准).(3)高分辨率MRI检查依据直肠癌淋巴结最大短径诊断转移的效能:①直肠癌转移阳性与阴性淋巴结最大短径分布范围;②以不同最大短径为阈值诊断转移的灵敏度、特异度、准确率、一致性(以术后病理学检查结
作者：宋幸鹤；杨素行；王屹
来源：中华消化外科杂志 2017 年 16卷 8期
