目的 比较肝细胞癌精准肝切除术后早期单纯肠内营养与联合营养支持治疗的临床价值.方法 采用前瞻性研究方法.选取2013年1月至2014年12月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的60例行精准肝切除术肝细胞癌患者的临床资料.采用随机数字表法将患者分为肠内组和联合组,肠内组患者术后早期采用肠内营养支持治疗,联合组患者术后早期采用肠内肠外联合营养支持治疗.两组均于术后24 h开始给予营养支持治疗,营养摄入总量保持一致,日均补氮量为0.2 g/(kg·d),日均非蛋白质热量为25 kcal/(kg·d),共7d.观察指标:(1)两组患者营养指标比较.(2)两组患者肝功能比较.(3)两组患者术后情况比较.正态分布的计量资料以-x±s表示,组间同一时间比较采用两组间成组设计t检验.计数资料比较采用x2检验.等级资料比较采用非参数检验.重复测量数据采用重复测量方差分析.结果 筛选出符合研究条件的患者60例,肠内组和联合组各30例.(1)两组患者营养指标比较:肠内组患者Alb术前、术后第1天和术后第8天分别为(41±4)g/L、(32±4)g/L、(34±5)g/L,球蛋白分别为(28±4)g/L、(23±5) g/L、(26±4)g/L,前白蛋白分别为(188±37) mg/L、(114±41) mg/L、(169±41) mg/L,Hb分别为(139±17) g/L、(121±19)g/L、(113±16)g/L,淋巴细胞计数分别为(1.6±0.
作者：段飞；李学民；陈靓；姚辉；邓敏；孙士全；仇毓东
来源：中华消化外科杂志 2017 年 16卷 12期
