目的 总结含脂肝细胞癌MRI检查的影像学特征.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2015年1月至2016年4月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的18例含脂肝细胞癌患者的临床病理资料.患者均行MRI检查,手术切除后肿瘤标本行病理学检查.观察指标:(1)影像学检查情况.(2)病理学检查结果.(3)治疗及随访.采用门诊影像学检查方式进行随访,术后1个月随访1次,以后每3个月随访1次;随访内容为肿瘤复发情况,随访时间截至2016年12月.正态分布的计量资料采用x±s表示.结果 (1)影像学检查情况:MRI平扫显示:18例患者中,病灶位于肝左叶9例,肝右叶7例,肝尾状叶2例,病灶均为类圆形,直径为1.6～9.0 cm.肿瘤均为单发,仅1例肉眼可见肝静脉癌栓;T2加权成像压脂表现为高信号15例,等信号3例;MRI检查均可见不同程度T1加权成像反相位较正相位信号下降,呈局灶性或弥漫性信号下降;T1加权成像脂相位示脂质弥漫性分布10例,含脂区域以斑片状散在分布于肿瘤周围区域7例,脂质位于中央区域1例.MRI动态增强扫描显示:18例患者中,快进快出型16例,快进慢出型1例,慢进慢出型1例;延迟期包膜样强化16例;弥散加权成像(DWI)显示高信号10例,稍高信号6例,等信号2例;表观弥散系数(ADC)值为(1.19±0.20) ×10-3 mm2/s,其中富脂型ADC值为(1.37±0.20)×10-3mm2/
作者：李倩倩；蔡权宇；潘兴朋；陈娟；邵丹丹；贾宁阳
来源：中华消化外科杂志 2017 年 16卷 12期
