目的 比较肝细胞癌合并门静脉癌栓、肝静脉癌栓和胆管癌栓的临床特征和手术疗效,分析各种癌栓分型及不同癌栓手术方式对患者预后的影响.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2004年1月至2014年12月广西医科大学附属肿瘤医院收治的220例肝细胞癌合并脉管癌栓患者的临床资料.220例患者中,肝细胞癌合并门静脉癌栓140例,肝细胞癌合并肝静脉癌栓36例,肝细胞癌合并胆管癌栓44例.根据患者具体情况行肿瘤联合癌栓切除术、肿瘤切除+脉管切开癌栓取出术或仅行癌栓取出术.观察指标:(1)肝细胞癌合并门静脉癌栓、肝静脉癌栓和胆管癌栓患者的临床特征比较.(2)手术及术后情况.(3)随访和生存情况.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存情况.随访时间截至2015年12月.正态分布的计量资料以(x)±s表示,3者间比较采用单因素方差分析,两者间比较采用t检验.计数资料比较采用x2检验.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,Log-rank检验进行生存分析.结果 (1)肝细胞癌合并门静脉癌栓、肝静脉癌栓和胆管癌栓患者的临床特征比较:肝细胞癌合并门静脉癌栓患者肝功能Child-Pugh分级A级和B级、腹腔积液、肿瘤直径、有肿瘤包膜分别为133例和7例、23例、(10±4)cm、91例,肝细胞癌合并肝静脉癌栓患者分别为35例和1例、4例、(9
作者：韦腾；叶甲舟；庞业滨；马良；张志明；袁卫平；向邦德；黎乐群
来源：中华消化外科杂志 2018 年 17卷 3期
