目前我国原发性肝癌的早期诊断率仍较低,符合米兰标准的早期诊断率仅为20％ ～ 30％.这影响了肝癌治疗后患者生存率的提高.分析原因除了对肝癌高危人群的定期普查力度不够,肝炎携带者对肝炎与肝癌相关性知晓率低以外,还与医务人员对肝脏占位性病变检查诊断不规范有关.国内外均已发布及定期更新原发性肝癌的诊断规范及详细流程,但临床实践未严格按照诊断流程实施的情况仍常见,导致延误诊断及治疗.笔者结合国内外有关原发性肝癌的诊断与治疗指南,分析肝癌早期诊断率低的原因,重点系统阐述原发性肝癌规范化诊断流程中应注意的问题,以及提高原发性肝癌早期诊断率的措施.
作者：周伟平；杨远
来源：中华消化外科杂志 2018 年 17卷 5期
