目的 比较腹腔镜结直肠癌根治术联合肝转移灶射频消融术(RFA)与开腹结直肠癌肝转移根治术治疗结直肠癌肝转移的临床疗效.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2012年9月至2017年4月福建医科大学孟超肝胆医院收治的80例和重庆医科大学附属第三医院收治的40例结直肠癌肝转移患者的临床病理资料.60例患者行腹腔镜结直肠癌根治术联合肝转移灶RFA,设为腹腔镜联合RFA组;60例患者行开腹结直肠癌肝转移根治术,设为开腹手术组.观察指标:(1)手术及术后恢复情况.(2)随访和生存情况.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存情况.随访时间截至2017年5月.正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验.偏态分布的计量资料以M(范围)表示.计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法.重复测量数据采用重复测量方差分析.采用Kaplan-Meier法计算患者生存率、绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析.结果 (1)手术及术后恢复情况:①腹腔镜联合RFA组和开腹手术组患者均顺利完成手术,腹腔镜联合RFA组无中转开腹.腹腔镜联合RFA组患者手术时间、术中出血量、术后并发症(总体并发症、死亡、腹痛、恶心呕吐、肝功能异常、胸腔积液、非结石性胆囊炎、消化性溃疡)、术后住院时间分别为(135±34) min、(451±197) mL、
作者:郭鹏;张治清;兰远志;曾冬竹;曾永毅
来源:中华消化外科杂志 2018 年 17卷 5期