目的 探讨肝脏三维重建技术在腹腔镜肝切除术中的应用价值.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2014年1月至2018年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的189例肝癌患者的临床病理资料;男142例,女47例;平均年龄为60岁,年龄范围为27~86岁.189例患者中,50例行腹腔镜复杂肝切除术,其中23例术前行肝脏三维重建设为复杂重建组,27例术前未行肝脏三维重建设为复杂对照组;139例行腹腔镜非复杂肝切除术,其中25例术前行肝脏三维重建设为非复杂重建组,114例术前未行肝脏三维重建设为非复杂对照组.观察指标:(1)肝脏三维重建脉管评估情况.(2)手术及术后情况.(3)典型病例分析.正态分布的计量资料以Mean±SD表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验.计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用x2检验或Fisher确切概率法.结果 (1)肝脏三维重建脉管评估情况:189例患者中,48例术前行肝脏三维重建.48例患者脉管评估结果显示:肝动脉Michels Ⅰ型41例,Ⅱ型4例,Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅷ型各1例;肝静脉Ⅰ型35例,Ⅱ型12例,肝静脉走行不明确1例;门静脉Ⅰ型5例,Ⅱ型3例,门静脉走行正常38例,门静脉走行不明确2例.(2)手术及术后情况:189例患者中,50例行腹腔镜复杂肝切除术,139例行腹腔镜非复杂
作者:梁霄;茅棋江;梁岳龙;谢阳阳;翟淑亭
来源:中华消化外科杂志 2019 年 18卷 5期