随着肥胖症在全世界范围内发病率的不断提高,治疗肥胖症的方法不断出现.然而,各种治疗方法的效果却因人而异,针对上述差异目前尚无明确的机制予以解释.近年来,多项研究揭示大脑中枢系统调控进食的作用机制,并提出肥胖症的发生、发展可能与大脑中枢系统的功能异常密切相关,包括食物摄入的稳态调节、中枢奖励、中枢认知控制、情绪、记忆及注意力系统等.因此,多数学者呼吁:肥胖症的治疗不能“无视大脑”.目前对肥胖症最有效的治疗方法是减重手术,其能够减轻患者42％～67％的多余体质量,并伴有大脑中枢系统反应活性的改变.功能性磁共振成像研究结果显示:减重手术患者术后中枢奖励系统反应活性降低,而中枢认知控制系统的抑制性控制功能增强.因此,笔者阐述大脑中枢系统对进食的调节作用,探讨减重手术对大脑中枢系统的影响.
作者：曲伸；林紫薇
来源：中华消化外科杂志 2019 年 18卷 9期
