目的 分析达芬奇机器人手术系统胃癌根治性全胃切除术后并发症,探讨影响术后并发症发生的危险因素.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集2010年3月至2019年3月陆军军医大学第一附属医院收治的173例胃癌患者的临床病理资料;男138例,女35例;平均年龄为60岁,年龄范围为34～ 76岁.173例患者均行达芬奇机器人手术系统根治性全胃切除术.观察指标:(1)术后并发症情况.(2)影响达芬奇机器人手术系统胃癌根治性全胃切除术后并发症发生的危险因素分析.计数资料以绝对数或百分比表示.单因素分析采用x2检验或Fisher确切概率法,将P＜0.1因素纳入多因素分析,多因素分析采用Logistic回归模型.结果 (1)术后并发症情况:173例患者中,45例术后发生并发症,并发症发生率为26.0％ (45/173).45例术后发生并发症患者中,Ⅰ级5例、Ⅱ级31例、Ⅲa级2例、Ⅲb级3例、Ⅳa级1例、Ⅳb级1例、Ⅴ级2例.Clavien-Dindo并发症分级严重并发症发生率为5.2％(9/173).5例Ⅰ级并发症患者中,1例发热予以退烧药处理后好转;2例切口脂肪液化予以换药后好转;1例术后呕吐给与止吐药后好转;1例胃肠功能恢复延迟,予以对症治疗后好转.31例Ⅱ级并发症患者中,12例肺部感染,其中6例仅肺部感染,3例合并胸腔积液,1例合并腹腔感染,2例合并肠梗阻,均保守治疗后好转;7
作者：杨昌东；石彦；谢绍辉；龙渡；陈军；赵永亮；钱锋；郝迎学；唐波；余佩武
来源：中华消化外科杂志 2019 年 18卷 9期
