目的 探讨贲门混合性腺神经内分泌癌(MANEC)的临床病理特征和预后影响因素.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集2008年1月至2018年1月南京医科大学附属常州市第二人民医院收治的34例原发性贲门MANEC患者的临床病理资料;男20例,女14例;平均年龄为66岁,年龄范围为39~81岁.34例患者均行贲门癌切除术,术后行组织病理学检查.观察指标:(1)手术及治疗情况.(2)临床表现和病理学情况.(3)手术切除标本病理学检查情况.(4)随访和生存情况.(5)预后影响因素分析.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者生存情况及肿瘤复发和转移情况.随访时间截至2018年12月.正态分布的计量资料以(x)±s表示;偏态分布的计量资料以M(范围)表示.计数资料以绝对数或百分比表示.采用Kaplan-Merier法计算生存时间和生存率,并绘制生存曲线.采用Log-rank检验进行生存情况分析.采用COX比例风险模型进行单因素和多因素分析.结果 (1)手术及治疗情况:所有患者顺利完成手术,且术后辅以顺铂+依托泊甙类为主的全身化疗.(2)临床表现和病理学情况:所有患者临床表现以腹上区不适、腹痛、腹胀为首发症状.34例患者中,男性、年龄≥60岁、累及食管、微卫星检测稳定、CA19-9升高、癌胚抗原升高、肿瘤病理学TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤直径≥5 cm、脉管内癌栓、淋巴结
作者:孙阳阳;钱留兰;顾文贤;王更芳;高蔚;耿翔;张旭东;周晓莉
来源:中华消化外科杂志 2019 年 18卷 12期