目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发门静脉系统血栓(PVST)的危险因素。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2014年11月至2017年12月湖南省人民医院收治的198例SAP患者的临床资料；男117例，女81例；中位年龄为49岁，年龄范围为18～79岁。198例患者中，27例并发PVST，171例无PVST。观察指标：(1)影响SAP并发PVST的危险因素分析。(2)随访情况。采用门诊和(或)电话方式进行随访，随访时间为12个月，了解患者预后情况。随访时间截至2019年1月。正态分布的计量资料以
±
s表示，偏态分布的计量资料以
M(范围)表示，计数资料以绝对数或百分比表示。单因素分析采用
χ2检验，多因素分析采用Logistic回归模型。
结果:(1)影响SAP并发PVST的危险因素分析。单因素分析结果显示：凝血酶原时间、C-反应蛋白、D-二聚体、改良CT严重指数(MCTSI)评分是影响SAP患者并发PVST的相关因素(
χ2＝8.580、11.946、15.445、13.276，
P<0.05)。多因素分析结果显示：凝血酶原时间>13 s、C-反应蛋白>200 mg/L、D-二聚体>4 mg/L、MCTSI评分为6～10分是SPA患者并发PVST的独立危险因素(比值比＝3.465、7.659、7.914、4.719，95
作者：凌争云；陈梅福；成伟；李国光；曹中文；姚佳水
来源：中华消化外科杂志 2020 年 19卷 12期
