目的:探讨达芬奇机器人手术系统辅助和腹腔镜辅助全结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的临床疗效。方法:采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2016年7月至2019年7月陆军特色医学中心大坪医院收治的119例右半结肠癌病人的临床病理资料;男63例,女56例;年龄为(61±11)岁。119例病人均行右半结肠CME,其中37例行达芬奇机器人手术系统辅助右半结肠CME病人设为机器人组;82例行腹腔镜辅助右半结肠CME病人设为腹腔镜组。观察指标:(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组病人一般资料比较。(2)术中和术后情况。(3)术后病理学检查情况。(4)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访,了解病人术后肿瘤转移和生存情况。随访时间截至2019年8月。倾向评分匹配按1∶1最近邻匹配法匹配。正态分布的计量资料以
x±s表示,组间比较采用独立样本
t检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用
χ2检验或Fisher确切概率法。采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用GraphPad Prism 5软件绘制生存曲线;采用Log-rank检验进行生存分析。
结果:(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组病人一般资料比较:119例病人中,68例(机器人组与腹腔镜组各34例)配对成功。机器人组与腹腔镜组病人倾向评分匹
作者:叶勇;张秋杰;胡康;田跃;叶景旺;王李;赵松;李凡;童卫东
来源:中华消化外科杂志 2021 年 20卷 5期