目的:探讨Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）对单纯肥胖症和肥胖症合并糖尿病患者肠道菌群的调控作用。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2016年7月至2017年8月暨南大学附属第一医院收治的20例肥胖症（9例单纯肥胖症、11例肥胖症合并糖尿病）行RYGB患者的手术前后粪便样本和临床资料；男11例，女9例；年龄为（33±11）岁。观察指标：（1）肠道菌群的组成和结构变化。（2）单纯肥胖症患者术后肠道菌群的属水平改变情况。（3）肥胖症合并糖尿病患者术后肠道菌群的属水平改变情况。采用电话或门诊方式进行随访，了解患者的体质量、抗菌药物使用和血糖控制等情况。按统一培训要点，收集粪便样本，储存于DNA稳定剂中，45 h内行实验室分析。随访时间截至2018年11月。正态分布的计量资料以
x±s表示，组间比较采用独立样本
t检验，组内比较采用配对样本
t检验；偏态分布的计量资料以
M（
Q1，
Q3）表示，组间比较采用两个独立样本比较的Wilcoxon秩和检验。计数资料以绝对数表示，组间比较采用
χ2检验、ANOSIM分析、线性判别（LEfSe）分析和Metastats分析。
结果:（1）肠道菌群的组成和结构变化。单纯肥胖症患者和肥胖症合并糖尿病患者术前肠道菌群α多样性Shannon
作者：魏怡秋；庄景燊；邓艳瑞；董志勇；王存川；贾世奇
来源：中华消化外科杂志 2022 年 21卷 11期
