目的:探讨中低位直肠癌根治术后复发的影响因素,以及基于磁共振成像(MRI)检查测量直肠周围脂肪含量构建预测模型及其应用价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2016年12月至2021年12月天津市人民医院收治的254例中低位直肠癌患者的临床病理资料;男188例,女66例;年龄为(61±9)岁。患者均行直肠癌根治术和盆腔常规MRI检查。观察指标:(1)随访情况及直肠周围脂肪定量测量。(2)中低位直肠癌根治术后肿瘤复发影响因素分析。(3)中低位直肠癌根治术后肿瘤复发列线图预测模型构建及评价。正态分布的计量资料以
x±s表示,偏态分布的计量资料以
M(范围)或
M(
Q1,
Q3)表示。计数资料以绝对数表示。单因素和多因素分析均采用COX回归模型。使用rms软件包(4.1.3版本)生成列线图和校准曲线图,使用survival软件包(4.1.3版本)计算C-index,采用ggDCA软件包(4.1.3版本)进行决策曲线分析。
结果:(1)随访情况及直肠周围脂肪定量测量。254例患者术后均获得随访,随访时间为41.0(1.0~59.0)个月,随访期间81例术后肿瘤复发,肿瘤复发时间为15.0(1.0~43.0)个月,173例术后肿瘤未复发。81例术后肿瘤复发患者,术前直肠系膜筋膜包裹体积、术前直肠系膜脂肪
作者:秦佳明;赵雨蒙;张芮;于逸飞;于紫婷;郑世琪;张洪琪;李淑贤;王文红
来源:中华消化外科杂志 2023 年 22卷 7期