目的 探讨胸段食管鳞癌外科治疗及预后.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2010年1月至2017年12月四川省肿瘤医院收治的2766例胸段食管鳞癌患者的临床病理资料;男2 256例,女510例;年龄为(62±8)岁.患者均行外科手术治疗.观察指标:(1)治疗情况.(2)术后并发症情况.(3)术后生存情况.正态分布的计量资料以(x)±s表示,偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示.计数资料以绝对数或百分率表示.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,Log-Rank检验进行生存分析.结果 (1)治疗情况.2 766例患者中,新辅助治疗52例;1 444例行开放手术(其中44例中转开胸手术),1 322例行微创食管切除术;手术方式为McKeown、Ivor-Lewis、Sweet分别为1991、729、46例;术后辅助治疗1271例.2766例患者淋巴结转移数目为2.1(0,3.0)枚,淋巴结清扫数目为(22±12)枚,R0切除率为94.722%(2 620/2 766),手术时间为(237±66)min.(2)术后并发症情况.2 766例患者术后总并发症发生率为25.850%(715/2 766),术后肺炎和吻合口瘘发生率最高,分别为8.604%(238/2 766)和7.484%(207/2 766).同一例患者可合并≥2种术后并发症.(3)术后生存情况.2 766例患者1、3、5年总生存率分别为86.2%、57.5%、46.8%.进一步分析,510例女性患者和2 256例男性患者5年总生存
作者:倪琨涵;李昌顶;姜龙琳;何文武;王程浩;王康宁;刘光源;彭林;方强;肖文光;乔良;王奇峰;韩泳涛;冷雪峰
来源:中华消化外科杂志 2023 年 22卷 10期