目的 探讨胸腔内食管胃双肌瓣(Kamikawa)吻合在胸腹腔镜联合食管胃结合部癌根治术中的应用价值.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集2022年7月至2023年4月厦门大学附属第一医院收治的10例食管胃结合部癌患者的临床病理资料;男7例,女3例;年龄为62(53~71)岁.10例患者均行胸腹腔镜联合食管胃结合部癌根治术,消化道重建采用胸腔内Kamikawa吻合术.观察指标:(1)术中和术后情况.(2)术后病理学检查结果.(3)随访和生存情况.正态分布的计量资料以(x)±s表示;偏态分布的计量资料以M(范围)表示.计数资料以绝对数表示.结果 (1)术中和术后情况.10例患者均顺利完成手术,手术过程顺利,手术时间为(347±41)min,术中出血量为(91±41)mL.10例患者术后首次进食流质食物时间为(4.3±1.1)d,术后腹腔引流管拔除时间为(5.0±1.6)d,术后胸腔引流管拔除时间为(10.5±3.9)d,术后住院时间为(13.3±3.8)d.6例患者发生术后并发症,其中Clavien-Dindo分级ⅢB级1例、Ⅱ级3例、Ⅰ级2例.术后第7天10例患者行上消化道造影检查均无吻合口漏及吻合口狭窄.(2)术后病理学检查结果.10例患者术后病理学检查结果显示:上下切缘均为阴性,淋巴结清扫总数目为(22±6)枚、3例患者检出5枚阳性淋巴结,肿瘤长径为(3.3±0.5)cm,肿瘤中心距离齿状线距离为(1.9
作者:朱靖涛;林和新;洪清琦;陈逸南;陈毅福;李永文;陈东汉;余荒岛;王海滨;尤俊
来源:中华消化外科杂志 2023 年 22卷 10期