目的 探讨胸腺原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床病理特征、免疫组化和基因重排特点.方法 复习2例胸腺原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床资料,通过光镜观察、免疫组化染色(EnVision,抗体包括CD3,CD20,CD79α,CD5,Bcl-2,Bcl-6,CD10,CD23,CyclinD1,AE1/AE3)、聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)分析其临床病理特征、免疫组化和基因重排特点.结果 2例患者均为汉族,男女各1例,年龄分别为57岁和53岁,女性患者伴干燥综合征( Sj(o)gren's syndrome,SS)及过敏性紫癜.术前CT、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及术后大体检查均可见边界清楚的肿物,内含小囊.镜下可见成片的小到中等大小弥漫淋巴细胞,主要是中心细胞样细胞和/或单核样淋巴细胞,偶见中心母细胞或免疫母细胞样细胞.小血管丰富,血管周围可见较多浆细胞；并可见多房囊肿,囊壁被覆鳞状上皮细胞及柱状上皮细胞,伴淋巴上皮病变,囊壁Hassall小体增多并囊性退变,内见粉染物；存在反应性增生的淋巴滤泡,周围脂肪组织内散见多处小结节.免疫组化显示CD20、CD79α和Bcl-2弥漫阳性,囊肿上皮及赫氏小体(Hassall's corpuscle) AE1/AE3阳性,上皮间可见CD20阳性的淋巴细胞浸润.PCR显示2例免疫球蛋白重链可变区(immunoglobulin heavy cha

作者：常晓燕；陈杰；姜英；赵大春；凌庆；罗玉凤；冯瑞娥

来源：协和医学杂志 2012 年 03卷 1期