目的：分析血管外科围术期用血现状及趋势并总结血液管理经验，以指导临床合理用血。方法回顾性分析2011年1月1日至2014年12月31日北京协和医院血管外科住院手术患者的临床用血资料，统计手术方式、输血例数、输血成分、输血量及人均输血量等指标。结果3989例手术患者中，406例（10.18％）围术期接受输血治疗，其中229例输注异体血，80例输注自体血，97例同时输注异体血与自体血。成分输血率为100％。43.60％的患者输注自体血，自体输血量占总用血量的20.60％。2011年至2014年用血数据显示：随着血管外科手术量的增长及高难度手术的开展（与2011年相比，后3年手术量的增长率分别为6.66％、9.28％、25.13％），总用血量与人均用血量也有所增加（与2011年相比，后3年的总用血量增长率分别为3.07％、12.91％、21.72％，人均用血量增长率分别为10.43％、18.56％、27.81％），血浆总用量与人均用量增长较明显（2014年较2011年，血浆总用量与人均用量分别增长96.77％与9.83％），但随着4年来回收自体血输入率的波动性增长（分别为4.32％、4.22％、4.65％、4.53％），异体红细胞的输入率呈逐年下降趋势（分别为9.19％、7.52％、6.67％、6.31％）。结论更多采用成分输血及自体血液回输的合理围术期用血，可以在手
作者：刘志丽；刘昌伟；宋小军；陈宇；倪冷；曾嵘；邵江；李拥军
来源：协和医学杂志 2015 年 4期
