目的 比较腹腔镜辅助与传统开腹直肠癌根治术的疗效. 方法 对2006年1月至2010年12月170例接受直肠癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析.按手术方式分为腔镜组(n=78)、传统开腹组(n=92).比较两组患者的手术情况、术后并发症、肿瘤根治程度、术后近期及远期疗效等. 结果 两组患者性别、年龄、BMI、肿瘤距肛缘距离、肿瘤大小、TNM和Dukes分期无显著性差异.腔镜组手术时间(157.4±58.1)分钟,开腹组(145.3±44.2)分钟(P＜0.05).腔镜组术中出血量、切口长度、术后肛门排气时间、进食半流时间、尿管拔除时间、总住院时间均优于开腹组,差异有统计学有意义(均P＜0.05).腹腔镜组手术平均清扫淋巴结(16.7±6.5)枚,开腹组(14.2±5.4)枚,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者手术标本安全切缘及术后并发症发生率比较无显著性差异.腹腔镜组患者满意度及术后疼痛指数均显著优于开腹组(P＜0.05).腔镜组与开腹组的术后2年肿瘤复发率(9.0％vs.10.9％)及生存率(75.6％ vs.75.0％)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助与传统开腹直肠癌根治术患者的预后相当,但腹腔镜辅助手术具有手术创伤小、术后恢复快等优点.
作者：谭明华；朱劲涛；吕益中；彭亮
来源：消化肿瘤杂志（电子版） 2013 年 5卷 3期
