背景和目的目前研究已表明索拉非尼、肝动脉栓塞化疗术（TACE）与射频消融（RFA）联用对不可切除的肝癌患者有效。由此，本项多中心回顾性队列研究旨在比较联用索拉非尼和RFA及单用RFA对BCLC 0－B1期肝癌的疗效，为临床联用索拉非尼及RFA提供证据。方法研究最终纳入了来自中国多个地区12个中心的128名肝癌患者，其中64名患者接受索拉非尼＋RFA 治疗，与之配对的余下64名患者仅接受RFA治疗。入选标准包括：18～75岁、病理确诊或至少两项影像学研究同时证实诊断、肿瘤数目≤3个、最大肿瘤直径≤7 cm、肿瘤为BCLC0－B1期、不愿行肝切除或肝移植术、肝功能储备良好、ECOG状态评分≤2分。剔除标准为：主要血管癌栓形成和／或肝外转移、既往或现在有难以控制的腹水、肝性脑病或食管胃底静脉曲张出血、有其他恶性肿瘤史、心、肾或其他器官严重功能不全、除外病毒性肝炎的感染活动期。索拉非尼的剂量为400 mg Bid，并在RFA治疗前后60天内开始应用。在毒副反应较大的患者中，减少索拉非尼剂量至200 mg Bid，如还无缓解则停药。研究人员定期对患者进行随访，主要包括临床评估、肝功能、AFP、超声检查、动态 CT扫描等。随访至2013年10月31日。结果两组的主要治疗并发症均包括消化道出血、胸腔积液、发热等。索拉非尼
作者：侯洵(摘)；张信华(校)
来源：消化肿瘤杂志（电子版） 2015 年 7卷 2期
