目的:评价右胸前外侧小切口下不停跳体外循环心内直视手术中心肌保护情况.方法:120例病人,均经右前外侧小切口第4肋间进胸,不阻断升主动脉,心脏不停跳下行心内直视手术.分别在插管后转流前、停转流后即刻及术后2、6、12、24、48、72、96 h各时点采集静脉血样本,测定心肌肌钙蛋白T(cTnT).结果:转流时间17～75min,平均(32.17±18.72)min.全部病人无一例死亡,无气栓、残漏.停转流后cTnT比转流前升高(P＜0.05),但低于0.5 μg/L,术后6 h达高峰(P＜0.01),高于0.5μ/L,以后逐渐下降,术后24 h低于0.5μg/L,96 h恢复到术前水平(＜0.1μg/L).结论:右胸小切口心脏不停跳心内直视手术具有切口小、术后美观、手术操作简捷、心肌保护好等特点,是一种很具优势的手术方式.
作者：马松峰；木拉提·瓦力克；乔峻；霍强
来源：新疆医科大学学报 2003 年 26卷 5期
