目的:观察两种亚麻醉剂量氯胺酮在急症剖宫产中的临床应用效果.方法:60例初产妇,随机分为2组,均采用连续硬膜外麻醉,腹膜剪开前分别经静脉注射0.25、0.50 mg/kg氯胺酮,记录2组产妇麻醉前后、手术开始时、静注氯胺酮10 min后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpOs)、呼吸频率(RR),同时观察其意识、内脏牵拉反应、不良反应及新生儿Apgar评分.结果:2组间各时点SBP、DBP、HR、SpO2和RR比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).2组组内比较,麻醉后、手术开始时SBP和DBP比麻醉前有不同程度下降,HR较麻醉前有不同程度升高,差异有统计学意义(P＜0.05～0.01);静注氯胺酮10 min后与其它各时点比较SBP、DBP、HR、RR均有不同程度升高(P＜0.05～0.01).2组间产妇不良反应发生率和1 min、5 min新生儿Ap-gar评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:亚麻醉剂量氯胺酮作为硬膜外麻醉的辅助用药应用于剖宫产手术不仅有镇痛、镇静、催眠作用,且能有效减轻内脏牵拉反应,可改善麻醉效果,延长镇痛时间,对循环、呼吸功能影响小.
作者：李亦梅；赵宏
来源：新疆医科大学学报 2005 年 28卷 6期
