目的:报告并分析心尖肥厚性心肌病(AHCM)误诊的原因.方法: 对15例误诊为"冠心病、心内膜下心肌梗塞" 的AHCM患者的临床特征、心电图、心脏超声、冠状动脉造影(冠脉造影)、左心室造影进行分析,探讨其误诊原因.结果: 15例均具有心尖肥厚性心肌病典型心电图表现.经胸心脏超声左心室心尖短轴测量心尖最厚处达18～22 mm,收缩末心尖部心腔缩小近于闭塞.经冠脉造影显示15例都未能诊断冠心病.X线右前斜位30度电影下显示左心室腔舒张期呈"黑桃"样变化,左心室心尖部较前壁明显增厚,并且心尖部活动幅度很弱. 结论: 临床医师对AHCM的诊断缺乏认识和超声科医师未能常规行心尖短轴切面检查是引起15例心尖肥厚性心肌病患者误诊的主要原因.
作者：姜述斌；吴忠东；帕尔哈提·吐尔逊；马俊
来源：新疆医科大学学报 2008 年 31卷 11期
