目的:了解多层螺旋CT动态增强扫描对乳腺良恶性病变诊断的价值.方法:42例45个病灶,其中乳腺癌病灶22个,乳腺良性病变23个(乳腺炎9个,乳腺纤维瘤4个,乳腺增生性疾病10个),行多层螺旋CT扫描平扫,并于增强后60、120、180、300、480 s进行多期增强扫描.结果:(1)CT表现:乳腺癌多为不规则肿块,伴分叶、毛刺及周围浸润的表现;明显不均匀强化.乳腺炎为乳腺密度增高,边缘模糊,多无明确肿块,伴有邻近皮肤增厚,皮下脂肪层混浊,多明显强化.乳腺纤维瘤为等密度、边界清、轮廓光整肿块,均匀强化.乳腺增生性疾病呈腺体增厚,增强为多发或弥漫性分布的强化灶,强化弱且不均匀.(2)时间密度曲线(TDC):乳腺癌和乳腺炎呈速进速退型,乳腺纤维腺瘤表现为持续上升型,乳腺增生性疾病表现为缓慢上升型.(3)各组病灶平扫CT值差异无统计学意义,增强后延迟60 s和120 s时乳腺增生组CT值增强幅度△CT值与乳腺炎和乳腺癌的△CT值差别有统计学意义(P<0.05);延迟180、300、480 s时纤维腺瘤的△CT值与乳腺炎、乳腺癌和乳腺增生组的△CT值差别有统计学意义(P<0.05).结论:多层螺旋CT动态增强扫描对乳腺疾病具有重要的诊断和鉴别价值.
作者：赵艳萍；文智；阿里甫·依马木；努尔兰·吐尔逊；马继文；贾志强；佟灵力
来源：新疆医科大学学报 2009 年 32卷 1期
