目的 从病理和组织学的角度研究胰腺癌术后转移、复发的原因.方法 收集新疆医科大学第一附属医院和卫生部北京医院2005年4月~2007年8月胰腺标本38例,尸检标本13例,胰腺癌新鲜标本25例,分别从胰腺周围的组织构成、胰腺小叶和胰管的结构中观察正常胰腺和发生癌变的胰腺组织学的异同,研究胰腺癌组织对周边组织的浸润特点.结果 (1)正常胰腺前面和后面为疏松结缔组织,胰腺的基本单位是胰腺小叶,正常胰腺小叶间隙由疏松结缔组织构成,胰腺的血液、淋巴和神经系统主要由外周通过胰腺小叶间隙而出入胰腺实质;胰管是胰腺的主要支架结构,其将各自独立的胰腺小叶连成一个整体.(2)与癌组织临近或癌组织侵犯的胰腺周围组织、胰腺小叶和胰管为致密结缔结缔组织和不同程度的淋巴细胞浸润,远离癌组织变化程度轻,部分仍为疏松结缔组织.(3)癌组织对周边组织胰管、小叶间隙或腺泡细胞癌组织浸润有不同特点.结论 胰腺癌术后易发生转移、复发与胰腺组织学特点有关,胰腺组织学特点导致胰腺癌浸润性生长有其自己的特点,即癌组织可通过胰管、小叶间隙或腺泡细胞浸润性生长;小叶间隙是胰腺实质与外界相通的道路,小叶间隙的浸润使肿瘤更早发生转移.
作者:李建刚;徐新建;王喜艳;韦军民;朱明炜;乔江春
来源:新疆医科大学学报 2011 年 34卷 6期