目的 探讨食管癌影像引导的放射治疗(image guided radiation therapy,IGRT)中的摆位误差对靶区和危及器官物理剂量变化的影响.方法 选择2010年9月-2011年11月我院用美国瓦里安公司的具有机载影像系统(on-borad-imager,OBI) 的23EX直线加速器治疗机治疗食管癌患者28例.所有患者在首次摆位后、摆位误差纠正后及治疗后,用KV级的锥形束CT(cone beam CT,CBCT)扫描获取患者的3种容积图像,每位患者每周验证1次,采集3次CBCT图像.28例患者共扫描411次.每例患者的每次CBCT图像均与其原始计划CT图像进行靶中心匹配,计算首次摆位后、摆位误差纠正后及治疗后在X (左右) 、Y (腹背) 、Z(头脚)方向偏移误差,获得3组X、Y、Z三维方向的移床数据.将每位患者每次CBCT校正的偏移误差,通过Eclip se 8.6 Version治疗计划系统研究摆位误差在食管癌放疗中对靶区和危及器官剂量分布的影响.结果 (1) 28例食管癌患者每次首次摆位后的CBCT共137次,系统误差±随机误差在X、Y、Z方向分别为(0.696 3±2.794 7)、(0.688 9±2.250 9)、(0.859 3±3.425 5)mm,对这些摆位误差均进行实时纠正,纠正后X、Y、Z 3个方向摆位误差的系统误差和随机误差均低于首次摆位误差.(2)摆位误差纠正前、纠正后的数据比较差异有统计意义(P＜0.05),摆位误差纠正
作者：秦永辉；赵春樱；王若峥
来源：新疆医科大学学报 2012 年 35卷 3期
