目的观察唑来膦酸（ZA）联合化疗治疗鼻咽癌（NPC）骨转患者的临床疗效及其预后因素。方法回顾性分析306例鼻咽癌伴骨转移患者的临床资料，将患者分为唑来膦酸联合化疗治疗组（143例）及单独化疗组（163例）两组，采用Kaplan‐Meier方法及log‐rank检验验证两组总生存期（OS）及无疾病进展时间（PFS）是否存在差异。单因素及多因素分析均使用Cox回归分析。比较治疗方法、临床因素及骨相关事件（SREs）的发生率。结果唑来膦酸联合化疗治疗组与单独化疗组OS中位值分别为（24．0±1．3）个月（95％CI：21．4～26．6）及（17．0±1．7）个月（95％CI：13．6～20．4），差异有统计学意义（P＜0．001）。唑来膦酸联合化疗治疗组与单独化疗组PFS分别为（11．0±1．04）个月（95％CI：8．9～13．0）和（6．0±0．65）个月（95％CI：4．7～7．7），差异有统计学意义（P＜0．001）。唑来膦酸联合化疗治疗组骨相关事件（SREs）的发生率为25．2％，明显低于单独化疗组的42．0％，差异有统计学意义（χ2＝9．728，P＝0．002）。接受ZA治疗为OS独立的有利预后因素，而SREs、椎骨转移的发生以及高血清碱性磷酸酶（ALP）水平是OS的独立的不良因素。结论化疗联合ZA治疗能够使鼻咽癌骨转移患者生存获益。与单独化疗相比，联
作者：闻淑娟；古力克孜·吾守尔；刘炜；李妍；杨顺娥
来源：新疆医科大学学报 2013 年 9期
