目的：探讨核酸扩增技术（NAT）对降低输血传播疾病残余风险的可行性。方法（1）采用2种不同厂家的酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂同时对无偿献血者血液乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、丙肝抗体（抗-HCV）、艾滋病抗体（抗-HIV）进行检测；（2）采用血筛系统检测单人份 HBV DNA、HCV RNA、HIV RNA；（3）对 ELISA 检测阴性、NAT 检测阳性的标本定期进行追踪分析，观察有无血清学转换，以确定感染状态。结果共筛查2011年3月-10月乌鲁木齐地区无偿献血者14696例，其中 ELISA 检测阳性共152例（其中2份标本 HBsAg、抗-HCV 同时阳性）：HBsAg 阳性率为0．52％（76/14696），抗-HCV 阳性率为0．37％（55/14696），抗-HIV 阳性率为0．16％（23/14696）；NAT 检测阳性共71例：HBV DNA 阳性率为0．22％（32/14696），HCV RNA 阳性率为0．17％（25/14696），HIV RNA 阳性率为0．10％（14/14696）；14544例 ELISA 阴性标本经 NAT 检测没有检出 HCV RNA、HIV RNA 阳性标本，检出2例 HBV DNA 阳性标本，经过追踪分析，第1例发生了血清学转换，为“窗口期”感染，第2例无血清学转换，但乙肝核心抗体持续阳性，为隐匿性乙型肝炎。结论ELISA 检测后血液安全性有了很好的保障，但是依然存在输血传播疾病残余风险，NAT 检测可
作者：周丽君；郭伟鹏；谭湘涛；姚华；王丽鸿；李旭
来源：新疆医科大学学报 2014 年 2期
