目的 探讨术前调强放射治疗(IMRT)对四肢软组织肉瘤细胞增殖与凋亡的影响.方法 选取新疆医科大学附属肿瘤医院骨与软组织科2012年1月-2013年12月术前IMRT+手术的软组织肉瘤患者23例.收集每例患者的活检及手术后石蜡组织块,自身IMRT前、后对照.采用免疫组织化学染色检测Ki-67的表达,用增殖指数(PI)表示;应用TUNEL法测定肿瘤细胞凋亡,用凋亡指数(AI)表示.比较IMRT前、后及不同临床分期对PI、AI和AI/PI的影响.结果 IMRT后PI明显低于IMRT前(P ＜0.05);IMRT后AI明显高于IMRT前(P＜0.05);IMRT后AI/PI明显高于IMRT前(P＜0.05);IMRT前Ⅲ期患者的PI和AI明显高于Ⅱb期,IMRT后Ⅲ期患者的PI低于Ⅱb期,AI高于Ⅱb期,差异均有统计学意义(P均＜0.05);调强放疗后Ⅱb期和Ⅲ期的AI/PI与调强放疗前比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),但IMRT前和IMRT后不同临床分期AI/PI比较差异无统计学意义.结论 IMRT可以诱导软组织肉瘤细胞的凋亡,抑制软组织肉瘤细胞的增殖.AI/PI在IMRT前、后的变化可以评价术前放疗的疗效.
作者：周洋；谢鹏鸣；许素玲；周梅；白靖平
来源：新疆医科大学学报 2016 年 39卷 1期
