目的：探讨双源CT灌注成像及MR扩散加权成像评价兔肝纤维化分期的价值。方法新西兰大白兔60只进行四氯化碳腹腔注射建立肝纤维化模型（实验组），新西兰大白兔10只进行腹腔注射生理盐水建立对照模型（对照组）。行双源CT灌注成像及 MR扩散加权成像，比较不同肝纤维化分期时CT灌注参数，包括门静脉灌注量（portal venous perfusion，PVP）、肝动脉灌注指数（hepatic perfusion index，HPI）和 MRI扩散加权成像测量ADCperf值的变化，分析各参数与纤维化分期的关系。结果 HPI随着肝纤维化程度的增加逐渐升高，PVP随着肝纤维化程度的增加而减低。PVP与肝纤维化的严重程度呈负相关（r ＝－0．589），HPI与肝纤维化的严重程度呈正相关（r＝0．652）。ROC曲线显示，PVP预测S2期及以上肝纤维化时诊断效能最佳，HPI预测S2期及以上肝纤维化时诊断效能最佳。随着肝纤维化程度加重，ADCperf值依次降低，差异有统计学意义（P ＜0．01），ADCperf预测 S2期及以上肝纤维化时曲线下面积最大。肝脏 ADCperf值与肝纤维化的严重程度呈负相关（r ＝－0．720）。结论 HPI、PVP、ADCperf能够反映肝纤维化各期灌注变化。
作者：王皓；韩秉艳；王红；王云玲；贾文霄
来源：新疆医科大学学报 2016 年 39卷 10期
