目的 探讨原发性高血压并腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)患者认知功能障碍的相关危险因素.方法 选择2016年10月-2017年6月在新疆医科大学第一附属医院高血压科住院的原发性高血压患者292例,根据是否合并腔隙性脑梗死分为2组,高血压并LI患者186例(高血压并LI组),高血压非LI组(高血压组)106例.检测所有受试者的血脂、同型半胱氨酸,行颈部血管B超、头颅多普勒、头颅CT或MRI、动态血压检查,同时采集病史,采用简易精神评估量表(mini-mental state examination,MMSE)进行认知功能测定,依据MMSE评分及相关评估结果分为认知正常患者及认知障碍患者,对认知功能障碍组行单因素差异性分析(P＜0.05),对相关危险因素进行二元Logistic回归分析.结果 认知正常患者174例,认知障碍患者118例,高血压并LI组MMSE评分[(25.55士3.86)分]低于高血压组[(27.28士2.66)分](P＜0.01);高血压并LI组认知功能障碍的比例(47.31％)高于高血压组(28.30％)(P＜0.05);二元Logistic回归分析显示:年龄、受教育年限、合并冠心病、颈部血管斑块阳性、夜间收缩压为原发性高血压合并LI患者发生认知功能障碍的独立危险因素.颈郁血管斑块阳性的原发性高血压合并LI患者发生认知功能障碍的风险为斑块阴性患者的2.59倍.患有冠心病的原发性高血压合
作者：刘涛；沙巴尔·肉孜阿吉；张俊仕；刘海明；徐新娟
来源：新疆医科大学学报 2018 年 41卷 1期
