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目的 探讨经会阴入路修补术合并耻骨直肠肌松解术对盆底肌功能紊乱致出口梗阻型便秘的疗效.方法 选择2017年4月-2017年10月新疆医科大学第一附属医院肛肠科收治的经肛门检查确诊为盆底肌功能紊乱所致出口梗阻型便秘患者150例,对患者术前术后的排便时间 、直肠肛管测压等客观指标进行对比,并对患者术后1、6、12个月的排便情况进行随访.结果 患者术后排便时间较术前明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),术后患者Longo ODS评分明显低于术前(P<0.05),测压提示反常收缩明显好于术前(P<0.05),术后患者的肛管舒张压 、肛管最大收缩压 、肛管静息压较术前差异有统计学意义(P<0.05),但术后患者的直肠静息压与术前相比差异无统计学意义(P>0.05).分别于术后1、6、12个月进行随访,患者排便情况均好于术前(P<0.05),所有患者均未出现肛门大出血 、肛门失禁等情况.结论 会阴入路修补术合并耻骨直肠肌松解术可有效改善患者盆底肌功能紊乱情况,并缓解出口梗阻,改善患者排便困难,对保守治疗欠佳的盆底肌功能紊乱的便秘患者是首选治疗方案.

作者:路明;杨博;刘扬;洪文

来源:新疆医科大学学报 2019 年 42卷 7期

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作者:
路明;杨博;刘扬;洪文
来源:
新疆医科大学学报 2019 年 42卷 7期
标签:
盆底肌功能紊乱 手术治疗 出口梗阻型便秘
目的 探讨经会阴入路修补术合并耻骨直肠肌松解术对盆底肌功能紊乱致出口梗阻型便秘的疗效.方法 选择2017年4月-2017年10月新疆医科大学第一附属医院肛肠科收治的经肛门检查确诊为盆底肌功能紊乱所致出口梗阻型便秘患者150例,对患者术前术后的排便时间 、直肠肛管测压等客观指标进行对比,并对患者术后1、6、12个月的排便情况进行随访.结果 患者术后排便时间较术前明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),术后患者Longo ODS评分明显低于术前(P<0.05),测压提示反常收缩明显好于术前(P<0.05),术后患者的肛管舒张压 、肛管最大收缩压 、肛管静息压较术前差异有统计学意义(P<0.05),但术后患者的直肠静息压与术前相比差异无统计学意义(P>0.05).分别于术后1、6、12个月进行随访,患者排便情况均好于术前(P<0.05),所有患者均未出现肛门大出血 、肛门失禁等情况.结论 会阴入路修补术合并耻骨直肠肌松解术可有效改善患者盆底肌功能紊乱情况,并缓解出口梗阻,改善患者排便困难,对保守治疗欠佳的盆底肌功能紊乱的便秘患者是首选治疗方案.