目的 探讨局部进展期直肠癌新辅助放化疗后病理完全反应(pathologic complete re-sponse,pCR)相关的临床因素.方法 回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月1日-2017年12月31日收治的接受新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)治疗的289例直肠癌患者资料,分为pCR组(n=53,18.3％)和非pCR组(n=236,81.7％).采用单因素和二元Logistic回归分析法 、ROC曲线评估与pCR反应相关的临床因素.结果 治疗前癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、肿瘤最大径是影响pCR反应的独立因素,治疗前糖链抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)(P=0.004)、分化程度(P=0.012)对pCR反应有影响;ROC曲线结果显示治疗前平均表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值 、ADC值增长率零阶矩曲线下面积(AUC)分别为0.648、0.746.结论 治疗前CEA≤5 ng/mL、肿瘤最大径较短(≤3 cm)的患者获得pCR的机会更大,治疗前平均ADC值和增长比率在预测pCR中具有一定价值.
作者：刘燕；曾敏；张瑾熔；王海江
来源：新疆医科大学学报 2019 年 42卷 8期
