目的 探讨妊娠期亚临床型甲状腺功能减退并轻度贫血患者叶酸水平及叶酸干预对妊娠的影响.方法 选取2018年1-11月在武汉市红十字会医院和上海市宝山区罗店医院产科门诊首次产检且孕12周的孕妇89例,根据血常规及甲状腺功能五项检测结果,分为观察组21例(无合并症孕妇)、研究I组35例(合并亚临床型甲状腺功能减退孕妇)、研究Ⅱ组33例(合并亚临床型甲状腺功能减退并轻度贫血孕妇),所有研究对象进一步检测血清叶酸及铁蛋白水平,依据检测结果,研究I和II组均给予优甲乐治疗,另外,研究II组17例孕妇补充叶酸及铁剂、16例孕妇单纯补充铁剂.比较3组孕妇血清促甲状腺激素释放激素(TSH)、叶酸及铁蛋白水平的差异性,随访研究II组纠正贫血治疗的效果.结果 研究I组和研究II组孕妇血清叶酸和铁蛋白水平明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);研究II组血清叶酸和铁蛋白水平低于研究I组,差异有统计学意义(P<0.05).研究II组单纯铁剂补充者贫血及低甲状腺素血症纠正效果显著低于叶酸联合铁剂补充者(P<0.05).结论 妊娠期亚临床型甲状腺功能减退影响体内叶酸及铁离子代谢,容易诱发妊娠期贫血,精准补充叶酸和铁剂对纠正贫血及低甲状腺素血症效果更佳.
作者：王利；方婷婷；马卿莲；杜景云；周士华；李亚梅
来源：新疆医科大学学报 2020 年 43卷 10期
