目的 探讨超声检测正中神经横断面(CAS)和扁平率(FR)与腕管综合征(CTS)严重程度相关性.方法 选取2017年2月-2021年2月清华大学玉泉医院就诊的CTS患者90例(136只腕关节),根据严重程度分为轻度组(43只)、中度组(48只)和重度组(45只).超声检测患者豌豆骨水平正中神经横径和前后径,计算扁平率(FR),检测腕管入口和出口之间最大正中神经横断面积(CSAC)、旋前方肌水平正中神经-横断面积(CSAP),计算两者差值(ΔCSA)和相对横断面积(RCSA);神经电生理检测感觉传导速度(SCV)和运动传导速度(MCV).构建受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),分析FR、ΔCSA、RCSA对CTS严重程度的诊断价值,Pearson法分析FR、ΔCSA、RCSA与SCV、MCV相关性.结果 轻、中、重度组正中神经横径、FR、CSAC、CSAP、ΔCSA、RCSA逐渐增加(P<0.05);FR、ΔCSA、RCSA诊断轻中度CTS的最佳截断点分别为3.07、6.32 mm2、1.81,三者单独及联合检测诊断AUC分别为0.682、0.703、0.711、0.768;FR、ΔCSA、RCSA诊断中重度CTS的最佳截断点分别为3.29、8.82 mm2、2.07,三者单独及联合检测诊断AUC分别为0.712、0.786、0.773、0.814.轻、中、重度CTS患者SCV、MCV逐渐减慢(P<0.05);ΔCSA、RCSA与SCV和MCV呈负相关(P<0.05).结论 超声检测CAS和FR可反映CTS严

作者：纪柳

来源：新疆医科大学学报 2021 年 44卷 8期