目的 探讨"麻花辫"样冠状动脉的诊治策略及远期预后.方法 纳入经冠状动脉造影证实存在"麻花辫"样冠状动脉病变的患者,根据治疗方案,将患者分为单纯药物治疗组和经皮冠状动脉介入治疗组(percutaneous coronary intervention,PCI).回顾性分析两组患者的临床资料、影像学特点、治疗方案及随访结果,并分析其预后.结果 单纯药物治疗组患者10例(52.63％);PCI组患者9例(47.37％).与单纯药物治疗组相比,PCI组患者高密度脂蛋白胆固醇[0.75(0.64,0.99)mmol/L vs 1.11(0.83,1.30)mmol/L,P=0.037]水平降低.与单纯药物治疗组相比,PCI组患者"麻花辫"样病变支狭窄程度[(79.78±21.28)％vs(49.00±12.89)％,P=0.001]明显升高.随访期间,单纯药物治疗组和PCI组分别发生1例(10.0％)和2例(22.2％)主要不良心脑血管事件,两组患者不良心脑血管事件发生率和Kaplan-Meier生存分析差异均无统计学意义.结论 "麻花辫"样冠状动脉并非完全是一种良性病变,应充分评估心肌缺血,综合患者临床症状和病变程度进行治疗,并密切随访以预防心血管不良事件的发生.
作者：田婷；邵梦娇；罗俊一；刘芬；单春方；李晓梅；杨毅宁
来源：新疆医科大学学报 2021 年 44卷 9期
