目的:观察多器官功能障碍综合症(MODS)患者在连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中血浆4种前炎症细胞因子(TNF-α、IL-lβ、IL-6、IL-8)的变化情况,探讨CRRT清除细胞因子的机制及其临床意义.方法:选择MODS患者65例,其中大器官移植术中及术后41例,重大手术后15例,肝肾综合征9例.CRRT方式为连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF).分别于治疗前、治疗后1、2、3、6、12 h取血,并收集超滤液,ELISA法检测血浆及超滤液中TNF-α、IL-lβ、IL-6、IL-8浓度.结果:全部病例CRRT期间生命体征平稳,电解质及动脉血气明显改善;肾功、血钾及总胆红素明显降低.所有患者的4种细胞因子在各时间段的血浆浓度均非常显著地高于正常对照;TNF-α在CRRT开始1 h呈轻度升高趋势,后逐渐下降,3 h时下降32.18
作者：王勤；吴雄飞；王军霞；刘宏；赵红雯；李敛；金锡御
来源：西南国防医药 2005 年 15卷 3期
