目的:了解万古霉素与头孢唑啉、阿米卡星、左氧氟沙星联合应用对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的体外抗菌活性.方法:常规方法分离培养细菌,用VITEK微生物自动分析仪或API系统鉴定细菌.药敏试验采用琼脂平板稀释法,MRS监测按CLSI规定的标准进行.结果:万古霉素、左氧氟沙星、阿米卡星、头孢唑啉单独用药对72株MRS的MIC90分别为2.0 mg/L、16.0 mg/L、64.0 mg/L、64.0 mg/L,而万古霉素与左氧氟沙星、阿米卡星、头孢唑啉联合用药后MIC90分别为2.0 mg/L、 1.0 mg/L 、1.0 mg/L.结论: 左氧氟沙星、头孢唑啉与万古霉素联合用药后协同作用为主,并无拮抗作用.临床上治疗由MRS引起的重症感染应根据药敏结果采用万古霉素与左氧氟沙星、头孢唑啉或其它有效抗菌药物联合应用.以利于提高抗菌药物的临床疗效,以防感染菌的变迁及出现异质性耐万古霉素的MRS.
作者：徐修礼；魏娟；孙怡群；樊新；杨佩红
来源：西南国防医药 2008 年 18卷 1期
