目的:观察静脉注射丙种球蛋白( IVIG)对重症肺炎患儿体液免疫及细胞免疫的影响。方法重症肺炎患儿68例作为观察对象,按照治疗方法分为IVIG组(n=38)和对照组(n=30)。其中IVIG组在常规综合治疗的基础上静脉滴注丙种球蛋白400 mg/( kg·d),连续应用3 d。分别于治疗前、治疗后3、7、14 d检测患儿IgM、IgG、IgA水平,血清IL-6、TNF-α水平,CD3、CD4、CD8阳性细胞百分率及CD4/CD8比值。结果 IVIG组在治疗后3 d,IgM、IgG、IgA即较治疗前显著升高,尤其是IgG升高更为显著(P﹤0.01),而对照组较治疗前无显著变化(P﹥0.05),两组相比,IVIG组IgG、IgA显著高于对照组( P﹤0.01)。IVIG组IL-6及TNF-α在治疗后3 d即较治疗前显著降低( P﹤0.01),并且显著低于对照组( P﹤0.01);在治疗后7 d及14 d时仍较治疗前显著降低( P﹤0.01)。CD3、CD4、CD8、CD4/CD8在IVIG组治疗后3 d起较治疗前即显著升高( P﹤0.01),在治疗后7 d及14 d仍显著高于治疗前(P﹤0.01);两组相比,在治疗后3 d,IVIG组均显著高于对照组(P﹤0.01)。结论 IVIG可促进重症肺炎患儿体液免疫和细胞免疫功能,有助于患儿度过重症肺炎危险期。
作者:吴昌贤;邢琼娜
来源:西南国防医药 2014 年 6期