目的：探讨噻托溴铵联合双水平气道正压通气（BiPAP）对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将136例老年 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为研究组与对照组。两组均给予常规治疗和 BiPAP治疗，研究组加用噻托溴铵治疗，两组疗程均为4 w。比较两组治疗后动脉血气分析、肺功能指标和气道阻塞、呼吸困难程度的变化。结果治疗4 w 后，对照组在 PaO2、PaCO2、FEV1/ FVC、PEF、功能性呼吸困难量表（MRS）评分等方面均比治疗前有显著改善，研究组在 pH 值、PaO2、PaCO2、FEV1、FVC、FEV1/ FVC、PEF 和 MRS 评分等方面都较治疗前有明显改善，且改善幅度大于对照组（P <0.05）。结论噻托溴铵联合 BiPAP 治疗老年 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭，不但可显著改善患者的血气分析指标和肺功能，还能减轻患者的气道阻塞程度和呼吸困难程度。
作者：郑强；王才春
来源：西南国防医药 2014 年 10期
