目的 探讨伽玛刀治疗原发性肝癌(PHC)的近期疗效及1、2、3年的累积生存率.方法 296例经临床确诊的PHC患者应用OPEN式KLF-A型体部伽玛刀进行治疗,平均PTV边缘剂量为3.5～5.0 Gy,GTV边缘剂量为5.5 ～7.0 Gy/d,瘤体中心剂量为8.0 ～ 10 Gy/d,根据肝功能状况连续治疗6～10 d,以后连续随访3年.按Kaplan-Meier计算生存率.结果 296例近期疗效总有效率为82.8％ (245/296);小肝癌(直径≤5 cm)1、2、3年累计生存率为81.2％、70.1％、43.3％,大肝癌(直径为5～20 cm)为84.3％、40.5％、28.1％;3年生存率为51.5％;放射性肝损伤发生率为7.1％,无放射性相关死亡病例.肝功能状况是决定生存期的重要因素,Child-Pugh A级的生存期明显高于B级(P＜0.05).结论 OPEN式KLF-A型体部伽玛刀对PHC有良好的治疗效果,有必要进一步开展多中心、大样本研究.
作者：吴盛荣；毛树权；黄凤鸣；肖茜
来源：西南国防医药 2015 年 25卷 1期
