探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血尿酸水平和血清炎性因子水平的变化及相关性。选择60例老年CHF患者为研究组，其心功能分级(NYHA)Ⅱ级12例，Ⅲ级28例和Ⅳ级20例；另选择同期行健康体检的心功能正常老年人40例为对照组，检测两组的血尿酸和血清炎性因子水平，并进行超声心动图检查。研究组血尿酸及IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均较对照组有显著升高(<0.05)，且随着患者心功能恶化程度的加重，其各指标水平也相应增加；研究组左室舒张末期内径(LVEDD)较健康对照组显著增加，而左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张早期血流峰值和舒张晚期血流峰值的比值(E/A)较健康对照组显著减少(<0.05)，且随着患者心功能恶化程度的加重，这些指标水平也相应地增加或减少；研究组血尿酸水平与白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均呈正相关(=0.60、0.75、0.69，<0.01)，与LVEF和E/A呈负相关(=-0.76、-0.60，<0.01)，但与LVEDD呈正相关(=0.67，<0.01)。老年CHF患者的血尿酸水平显著升高，且与炎性因子水平有密切相关性，可作为CHF患者心功能恶化的预测指标。
作者：庹田；张欣
来源：西南国防医药 2015 年 6期
