目的 观察持续血液滤过(CVVH)与血液灌流(HP)联合治疗重症脓毒血症的临床疗效及对炎性因子的影响和对脏器功能的保护作用.方法 将2013年10月～2014年12月我院治疗的重症脓毒血症患者88例随机分为两组,对照组44例采用CVVH治疗,观察组44例采用CVVH加HP治疗,观察比较两组治疗前后的生命体征、炎性因子水平、脏器功能指标以及急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和全身性感染相关性器官功能衰竭(SOFA)评分的变化情况.结果 观察组治疗后呼吸、心率、体温均较本组治疗前和对照组治疗后明显降低,平均动脉压较本组治疗前和对照组治疗后明显升高(P＜0.05).观察组治疗后血清白介素-6(IL6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、C反应蛋白(CRP)水平均较本组治疗前和对照组治疗后有明显降低(P＜0.05),治疗后ALT、Scr以及APACHEⅡ评分、SOFA评分均较本组治疗前和对照组治疗后明显降低(P＜0.05).结论 CVVH联合HP治疗重症脓毒血症疗效显著,能够有效降低患者炎性因子水平,改善其脏器功能.
作者：李斌；张碧波
来源：西南国防医药 2015 年 25卷 10期
