目的 探讨连续性血液透析(CBP)治疗糖尿病肾病酮症酸中毒(DKA)合并急性肾损伤患者的疗效及对血液动力学的影响.方法 回顾性分析2011年6月～2015年6月我院收治的DKA合并急性肾损伤患者102例,其中采用间歇性血液透析(IHD)治疗44例,CBP治疗58例.检测两组治疗前后空腹血糖(BFS)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、有效血浆渗透压(POP)、二氧化碳结合力(CO2CP)、血K+、血Na+、动脉pH值,评估治疗效果,并比较两组血液动力学指标变化.结果 治疗30 d后,两组BFS、POP、CO2CP、BUN、SCr、血K+、动脉pH值水平较治疗前均有明显改善(P＜0.05),且CBP组POP、CO2CP、BUN、SCr改善程度显著优于IHD组(P＜0.05);两组CVP、CO、SVR、CI、TFC较治疗前均显著降低(P＜0.05),且CBP组CVP、SVR、CI、TFC降低程度显著优于IHD组(P＜ 0.05);CBP组的MAP、CVP、SVR恢复率显著高于IHD组(P＜0.05),更趋于正常.结论 CBP可显著改善DKA合并急性肾损伤患者肾功能,使患者血液动力学指标趋于正常,值得临床推广应用.
作者：张静洁
来源：西南国防医药 2016 年 26卷 10期
